ࡱ> $&!"#'`bjbj{P{Ph::Y"%nnnnnnn$sssP*tt\6w:pw"www/z/z/z$ hq<n/zy|/z/z/z<nnww!!}!}!}/z nwnw!}/z!}!}nnw*w Qs;{F 0{n/z/z!}/z/z/z/z/z<<|X/z/z/z/z/z/z/z:K(Knnnnnn WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO na rok szkolny 2010/2011 Termin skBadania wnioskw do 15 wrze[nia 2010 (kolegia do 15 pazdziernika 2010) NALE{Y UZUPEANI SZYSTKIE POLA1. Dane osobowe uczniaNazwisko Imiona Imi ojca Imi matki Data i miejsce urodzenia PESEL ucznia 2. Informacja o szkoleNazwa i adres szkoBy Typ szkoBypubliczna( niepubliczna( szkoBa: podstawowa( gimnazjalna( zawodowa( liceum( technikum( policealna( kolegium( specjalna przysposabiajca do pracy( o[rodek(  W roku szkolnym 2010/2011 uczeD klasy:Piecz szkoBy3. Adres zameldowania na pobyt staByUlica/nr Miejscowo[Kod pocztowy -Wojewdztwo4. Adres zamieszkania / zameldowanie na pobyt czasowy*Ulica/nr Miejscowo[Kod pocztowy -Wojewdztwo 5. UczeD speBnia nastpujce kryteria (nale|y zaznaczy speBniane kryteria stawiajc znak  x w kratce) miesiczna wysoko[ dochodu netto na osob w gospodarstwie domowym nie przekracza kwoty o ktrej mowa w 1 pkt 1 ppkt b rozporzdzenia Rady Ministrw z dnia 29 lipca 2009 r. w sprawie zweryfikowanych kryteriw dochodowych oraz kwot [wiadczeD pieni|nych z pomocy spoBecznej (Dz. U. z 2009 r. Nr 127, poz. 1055)  o[wiadczenie o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia stanowi zaBcznik Nr 1w rodzinie wystpuje: bezrobocie( niepeBnosprawno[( ci|ka lub dBugotrwaBa choroba( wielodzietno[( brak umiejtno[ci wypeBniania funkcji opiekuDczo-wychowawczych( alkoholizm lub narkomania( rodzina jest niepeBna( wystpiBo zdarzenie losowe(uczeD otrzymuje inne stypendium o charakterze socjalnym ze [rodkw publicznych (je|eli tak to z jakiego tytuBu, w jakim okresie i w jakiej wysoko[ci - nale|y przedBo|y stosowne za[wiadczenie)6. Wniosek dotyczy nastpujcej formy pomocy (nale|y zaznaczy stawiajc znak  x )caBkowite lub cz[ciowe pokrycia kosztw udziaBu w zajciach edukacyjnych, w tym wyrwnawczych, wykraczajcych poza zajcia realizowane w  HYPERLINK "http://www.prawo.vulcan.edu.pl/przegdok.asp?qdatprz=30-04-2010&qplikid=1" \l "P1A6" \t "ostatnia" szkole w ramach planu nauczania, a tak|e udziaBu w zajciach edukacyjnych realizowanych poza  HYPERLINK "http://www.prawo.vulcan.edu.pl/przegdok.asp?qdatprz=30-04-2010&qplikid=1" \l "P1A6" \t "ostatnia" szkoB;pomoc rzeczowa o charakterze edukacyjnym, w tym w szczeglno[ci zakup podrcznikw;caBkowite lub cz[ciowe pokrycie kosztw zwizanych z pobieraniem nauki poza miejscem zamieszkania (w przypadkach, o ktrych mowa w art. 90d ust. 4 ustawy o systemie o[wiaty);zgodnie z art. 90d ust. 5 ustawy o systemie o[wiaty. 7. Wniosek skBada*  rodzic niepeBnoletniego ucznia; peBnoletni uczeD; dyrektor szkoBy, kolegium nauczycielskiego, nauczycielskiego kolegium jzykw obcych, kolegium pracownikw sBu|b spoBecznych lub o[rodka, o ktrym mowa w  HYPERLINK "http://www.prawo.vulcan.edu.pl/przegdok.asp?qdatprz=30-04-2010&qplikid=1" \l "P1A178" \t "ostatnia" art. 90b ust.3 pkt 2 ustawy o systemie o[wiaty. 7a. Dane osoby skBadajcej wniosek Nazwisko Imiona Ulica /nr Miejscowo[Kod pocztowy -Tel. KontaktowyPESEL osoby skBadajcej wniosek Numer konta bankowego, na ktre nale|y przekaza stypendium szkolne 8. O[wiadczam, |e zapoznaBam (-Bem) si z Regulaminem udzielania pomocy materialnej o charakterze socjalnym w formie stypendium szkolnego lub zasiBku szkolnego dla uczniw zamieszkaBych na terenie Gminy Pszczyna. Uprzedzona (-y) o odpowiedzialno[ci karnej wynikajcej z art. 233 1 i 2 Kodeksu Karnego potwierdzam wBasnorcznym podpisem prawdziwo[ danych zamieszczonych we wniosku oraz w o[wiadczeniu stanowicym zaBcznik Nr 1 do niniejszego wniosku. Wyra|am zgod na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku, dla celw zwizanych z przyznaniem pomocy materialnej o charakterze socjalnym w formie stypendium szkolnego, zgodnie z ustaw z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tj. Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 ze zm.). O[wiadczam, |e zostaBem(am) poinformowany(a) o celu zbierania tych informacji, prawie dostpu do swoich danych oraz mo|liwo[ci ich poprawiania. Zobowizuj si niezwBocznie informowa Burmistrza Pszczyny za po[rednictwem Dyrektora PszczyDskiego Zarzdu Edukacji o zmianie lub ustaniu przyczyn bdcych podstaw przyznania stypendium szkolnego, a tak|e o fakcie zaprzestania nauki lub zmivz " & b f , . 4 > L f h j n ջobhC5CJOJQJ\,jhC5CJOJQJU\mHnHu h8h8h8OJQJh8OJQJhhCOJQJhgCJOJQJhC5CJOJQJhg6CJOJQJ]h_Q6CJOJQJ]hC6CJOJQJ]hHJTCJOJQJh_QCJOJQJhCCJOJQJ"& d f $$Ifa$fkd$$IfF40%(04 Favf4ytm $$Ifa$ $$Ifa$fkd$$IfF40%(04 Favf4ytm  $$Ifa$tkd@$$IfF00p%@ 04 Favytm  wnnn $$Ifa$kd$$IfFF0p%@ L <0    4 Favytm  $$Ifa$tkd$$IfF00p%@ 04 Favytm  , . 0 2 $$Ifa$tkdZ$$IfF00p%@ 04 Favytm 2 4 N P R T w`I11  ~= z9!v%$Ifgd+K$  ~= z9!v%$Ifgd+  ~= z9!v%$Ifgd8kd$$IfFF0p%@ L <0    4 Favytm T V X Z \ ^ ` b d f h j $If $Ifgd8Ff  ~= z9!v%$Ifgd+K$    & < > @ B X Z \ ^ n p r t 滮ҒҒxlxlxhr0CJ OJQJaJ hkCJ OJQJaJ hkhk5CJOJQJhkCJOJQJ" jhkhkCJ OJQJaJ hC5CJOJQJ\hk5CJOJQJ\hgCJOJQJhr0CJOJQJhIrCJOJQJhCCJOJQJhIrhC5CJOJQJ\# $$Ifa$ckd$$IfF0%(04 Favytm   2 $$Ifa$tkd$$IfF00%!04 Favytm     , . 0 4 8 : < > ^ f l n p D F .0ZĺĺέĉyiκΉΉΉΉhhC5>*CJOJQJhhr05>*CJOJQJhgCJOJQJhHJT5CJOJQJ\hC5CJOJQJ\h5CJOJQJ\hIrCJOJQJhCJOJQJhCCJOJQJhr0CJOJQJhr0CJ OJQJaJ " jhkhr0CJ OJQJaJ $2 4 6 8 : < > x $Ifgd $$Ifa$tkd1 $$IfF00%!04 Favytm  $$Ifa$tkd $$IfF00a%104 Favytm   & ( $$Ifa$fkd $$IfF40%(04 Favf4ytm ( * D F H J N P R T d[[[[R[[[ $$Ifa$ $$Ifa$kdE $$IfF\0ga%L 04 Favytm T l n p fkd$$IfF40%(04 Favf4ytm $$Ifa$Ff+ $$Ifa$ .0248NEEEE< $$Ifa$ $$Ifa$kd$$IfF4r0 ga%j 04 Favf4ytm 8:<>VXZ\,.02Z{$ & F h7$Ifa$ckd$$IfF0%(04 Favytm Ff $$Ifa$ Z\,.024htXXZ\^seXP@hZ,hC5CJOJQJaJhCOJQJhZ,hgCJOJQJhZ,hC5CJOJQJhZ,hZ,5CJOJQJhZ,CJOJQJaJhZ,hCJOJQJaJhZ,hZ,CJOJQJhZ,CJOJQJhZ,hCCJOJQJhCCJOJQJhgCJOJQJhCCJOJQJhCCJOJQJ\hC5CJOJQJhg5CJOJQJZ\^Pul $$Ifa$$ & F h7$Ifa$wkdg$$IfF400 %&04 Favf4ytm  $(*jLNPT`0ѿѧѳѳѿѿѝpehC5CJOJQJhghgCJOJQJaJhghgCJOJQJaJhghCCJOJQJaJhCCJOJQJhgCJOJQJaJhZ,CJOJQJaJ" jhkhZ,CJ OJQJaJ hZ,hZ,CJOJQJaJhZ,hCCJOJQJaJhZ,hZ,5CJOJQJaJ'PRTul $$Ifa$$ & F h7$Ifa$wkdC$$IfF400 %&04 Favf4ytm | $$Ifa$ykd$$IfF400 %&04 Favf4ytm ( $$Ifa$gd $ & F h$Ifa$ckd $$IfF0%(04 Favytm xz68"$&(,Hx 24һһҮpfZJhCB*CJOJQJaJphhCB*CJaJphhoCJOJQJhgh CJOJQJaJhghCCJOJQJaJh^CJOJQJaJhCCJOJQJh CJOJQJhghCCJOJQJ,hghg0J->*B*CJOJQJaJph%jhghgCJOJQJUaJhghgCJOJQJaJhgCJOJQJaJ(*,wk $$Ifa$gd $ & F h$Ifa$wkd$$IfF400 %&04 Favf4ytm 8wn $Ifgd  & F h$Ifgd wkd$$IfF400 %&04 Favf4ytm 48:|~8lnNP`bźťxxaxN>h#aB*CJOJQJaJph%h h B*CJOJQJaJph,h h 0J->*B*CJOJQJaJph%jh h CJOJQJUaJh h CJOJQJaJhP|OCJOJQJ\)jhC5CJOJQJUmHnHuhC5CJOJQJhC5CJ OJQJh B*CJOJQJaJphh B*CJaJphhCCJOJQJh CJOJQJ8:<rf $$Ifa$gd $ & F h$Ifa$gd ykdm$$IfF400 %&04 Favf4ytm 8|||lll|||$ & F&$Ifa$gdP|O $$Ifa$ykd[$$IfF4D00 %&04 Favf4ytm   $ & * , @ B z | !! !!!!"""""ϽϴeUhhC5CJOJQJaJ6jhhC5CJOJQJU\aJmHnHuhm 5CJOJQJaJhhCOJQJh hChhC5OJQJ\hh$rOJQJhhCOJQJhhCOJQJh$rCJOJQJhCCJOJQJhC5CJOJQJhC5CJOJQJh hCCJOJQJ\aJ   $$Ifa$ckdI$$IfF 0%(04 Favytm   $ & ( * $$Ifa$tkd$$IfF00%Y o04 Favytm * , @ B D \ ^ wnnnnn $$Ifa$kd$$IfFF0%Y 3 <0    4 Favytm ^ ` z | ~ d[[[[R[[[ $$Ifa$ $$Ifa$kdm$$IfF\0ga%L 04 Favytm !!!!! !!!Ff3"  ~= z9!v%$IfK$  ~= z9!v%$If  ~= z9!v%$IfFfW $$Ifa$!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Ff%  ~= z9!v%$IfK$!""v$p&(*xz|~lc $$Ifa$ckd5*$$IfF0%(04 Favytm $$Ifa$gd@x $$Ifa$gd  ~= z9!v%$Ifgd """""""""L#P#n#t$v$$$$$$*%@%P%R%%%%%n&p&x&.'<'(((och@xCJOJQJaJ#h'IhCJOJQJ\^JaJ#hXhCJOJQJ\^JaJh'ICJOJQJaJh'Ih'ICJOJQJaJ$h'IhCJOJPJQJ^JaJh'IhCJOJQJaJ$hXhCJOJPJQJ^JaJhXhCJOJQJaJhX5CJOJQJaJ"((((l)n)))**** +L+, vxz~ւڂFzƺxnhxnxhxd`ShC5CJOJQJ\hChHF hCCJhm CJOJQJhCCJOJQJhm hm CJOJQJaJh'ICJOJQJaJUhoCJOJQJaJhm hoCJOJQJaJh@xCJOJQJaJ hVh@xCJOJQJ^JaJh@xCJOJQJ^JaJh@x5CJOJQJaJh'I5CJOJQJaJany miejsca zamieszkania przez ucznia/sBuchacza/wychowanka.  & & & & & & & ......& & & (miejscowo[, data)  & & & & & & & & & ................ (podpis Wnioskodawcy)9. Potwierdzenie zameldowania na terenie Gminy Pszczyna przez WydziaB Spraw Obywatelskich Urzdu Miejskiego w Pszczynie ul. Rynek 2pobyt staBy/ pobyt czasowy* 10. Za[wiadcza si, |e uczeD/sBuchacz/wychowanek wymieniony w punkcie  1 niniejszego wniosku uczszcza do szkoBy/kolegium nauczycielskiego/nauczycielskiego kolegium jzykw obcych/kolegium pracownikw sBu|b spoBecznych/o[rodka wymienionego w punkcie  2 wniosku. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & miejscowo[, data podpis i piecz dyrektora szkoBy, kolegium nauczycielskiego, nauczycielskiego kolegium jzykw obcych, kolegium pracownikw sBu|b spoBecznych lub o[rodka * zaznaczy wBa[ciwe11. W zaBczeniu (nale|y poda ilo[) ZaBcznik nr 1 do wniosku o przyznanie stypendium szkolnego na rok szkolny 2010/2011 Za[wiadczenie od pracodawcy o otrzymanym wynagrodzeniu netto O[wiadczenia skBadane osobi[cie w obecno[ci pracownika PszczyDskiego Zarzdu Edukacji Za[wiadczenie z Powiatowego Urzdu Pracy Za[wiadczenie z O[rodka Pomocy SpoBecznej Decyzje O[rodka Pomocy SpoBecznej Decyzja o przyznaniu dodatku mieszkaniowego Nakaz pBatniczy Decyzja Urzdu Skarbowego dot. ustalonego dochodu w 2010r w ramach dziaBw specjalnych produkcji rolnej Wyroki sdowe Za[wiadczenie od komornika Decyzja o przyznaniu renty Decyzja o przyznaniu emerytury Odcinek pocztowy potwierdzajcy wysoko[ otrzymanej renty lub emerytury Odcinek pocztowy potwierdzajcy wysoko[ otrzymanych alimentw Za[wiadczenia z Urzdu Skarbowego Za[wiadczenia z ZUS Inne dokumenty: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ZaBcznik nr 1 do wniosku o przyznanie stypendium szkolnego na rok szkolny 2010/2011 O[wiadczam, |e moja rodzina skBada si z ni|ej wymienionych osb, pozostajcych we wsplnym gospodarstwie domowym (do niniejszego o[wiadczenia nale|y zaBczy odrbne za[wiadczenia o dochodach netto z miesica poprzedzajcego zBo|enie wniosku lub w przypadku utraty dochodu z miesica zBo|enia wniosku osb, ktre je uzyskuj).Lp.Imi i nazwiskoData urodzeniaMiejsce pracy  naukiStopieD pokrewieDstwaWysoko[ dochodu netto w zB1. 2. 3. 4. 5.        Aczny dochd caBego gospodarstwa domowego:  O[wiadczam, |e [redni dochd netto na osob w rodzinie ucznia wynosi & & & & & & & & & & & & .. zB (sBownie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . zB) Ja, ni|ej podpisany, uprzedzony o odpowiedzialno[ci karnej z art. 233 1 i 2 Kodeksu Karnego za skBadanie faBszywych zeznaD lub zatajenie prawdy zagro|onych kar pozbawienia wolno[ci do lat 3, skBadam stosowne do art. 75 2 KPA w brzmieniu:  Je|eli przepis prawa nie wymaga urzdowego potwierdzenia okre[lonych faktw lub stanu prawnego w drodze za[wiadczenia wBa[ciwego organu administracji, organ administracji publicznej odbiera od strony, na jej wniosek, o[wiadczenie zBo|one pod rygorem odpowiedzialno[ci za faBszywe zeznania o[wiadczenie, i| utrzymuj si z dochodw zgodnie z zaBczonymi dokumentami i nie posiada innych zrdeB dochodu, ni| wskazane we wniosku.  & & & & & & ......& & & & (miejscowo[, data) ............................................................... (podpis Wnioskodawcy)     PAGE  PAGE 3 ~Ђ҂Ԃւ؂ڂz$If $$Ifa$ $Ifgdm  Z\|vjj dh$Ifgdm $If ($$Ifa$ykd*$$IfF400$ % 04 Favf4ytm  Z^dڅ4$&@DZjt`ƈ.0>Rƶvlv]]QhCJOJQJaJhzghkCJOJQJaJhCJOJQJhkCJOJQJhk5CJOJQJhkCJOJQJaJhkhk5CJOJQJaJhkhkCJOJQJaJhkhkCJOJQJ\aJ"hkhk5CJOJQJ\aJhCCJOJQJhm hC5CJOJQJhkhC5CJOJQJ\\^nprt|b|sss|ssss $Ifgdk $$Ifa$gdkvkd+$$IfFi00$ % 04 Favytk Rv$vzԊ`bnȹԵyiYJ=hYCJOJQJ\aJh$rh$rCJOJQJaJh$rh$r5CJOJQJaJh$rhm5CJOJQJaJhm5CJOJQJhY5CJOJQJhkCJOJQJhYhk5CJOJQJ\hYhY5OJQJhYhzghCJOJQJaJhCJOJQJaJhkCJOJQJaJhzghkCJOJQJaJhzghkCJOJQJ\aJb}th_h $Ifgd$r $$Ifa$gd;0^0gdYfkd,$$IfF40%(04 Favf4yt+  ~= z9!v%0$If^0gdYΌͻ}kVD8*}khmCJOJQJ^JaJhmCJOJQJ^J#hYB*CJOJQJ^JaJph)hbuh$rB*CJOJQJ^JaJph#h|B*CJOJQJ^JaJph hbuhmCJOJQJ^JaJhm5CJOJQJ^JaJhm5CJOJQJ^J hbuh$rCJOJQJ^JaJ#hbuh$rCJOJQJ\^JaJ#hbuhm5CJOJQJ^JaJhYhYCJOJQJ\aJh$rh$rCJOJQJ\aJ{{r $Ifgd; $Ifgd$r{kd7-$$IfFx00#%&0(44 Favyt[čƍ{{r $Ifgd; $Ifgd$r{kd-$$IfFx00#%&0(44 Favyt[(.čƍȍʍ̍ "$tvxz|ŽĎƎ؎òufQEQhmCJOJQJ^J)hbuh*1B*CJOJQJ^JaJphhmCJOJQJ^JaJh#h|B*CJOJQJ^JaJph hbuhmCJOJQJ^JaJhmCJOJQJ^JaJhmCJOJQJ^J hbuh$rCJOJQJ^JaJ#h*1B*CJOJQJ^JaJph)hbuhHTB*CJOJQJ^JaJph)hbuh$rB*CJOJQJ^JaJphƍȍʍ{{d  ~= z9!v%$Ifgd; $Ifgd$r{kd.$$IfFx00#%&0(44 Favyt[ "vx{{r $Ifgd; $Ifgd$r{kdV/$$IfFx00#%&0(44 Favyt[xz|Ž{{r $Ifgd; $Ifgd$r{kd 0$$IfFx00#%&0(44 Favyt[ŽĎƎ {{r $Ifgd; $Ifgd$r{kd0$$IfFx00#%&0(44 Favyt[؎ڎ "$BDFHJL|  :<>@B^ǻǻyyyǻǻm[#hR~B*CJOJQJ^JaJphhmCJOJQJ^J#h[B*CJOJQJ^JaJph hbuh*1CJOJQJ^JaJ hbuhmCJOJQJ^JaJhmCJOJQJ^JaJhmCJOJQJ^J hbuh$rCJOJQJ^JaJ#h*1B*CJOJQJ^JaJph)hbuh*1B*CJOJQJ^JaJph "$DF{{r $Ifgd; $Ifgd$r{kdu1$$IfFx00#%&0(44 Favyt[FHJ{{r $Ifgd; $Ifgd$r{kd*2$$IfFx00#%&0(44 Favyt[ <>{{r $Ifgd; $Ifgd$r{kd2$$IfFx00#%&0(44 Favyt[>@Bxz{{r $Ifgd; $Ifgd$r{kd3$$IfFx00#%&0(44 Favyt[^vxz|~fpz2Z\Ϳꮢꑢjj\K h|h*1CJOJQJ^JaJh*1CJOJQJ^JaJ)h|hR~B*CJOJQJ^JaJph#hR~B*CJOJQJ^JaJph h|hb-4CJOJQJ^JaJhb-4CJOJQJ^J hbuhb-4CJOJQJ^JaJhmCJOJQJ^JaJhmCJOJQJ^J hbuh$rCJOJQJ^JaJ)h|h*1B*CJOJQJ^JaJphz|~{{{ $Ifgd;{kdI4$$IfFx00#%&0(44 Favyt[{{{ $Ifgd;{kd4$$IfFx00#%&0(44 Favyt[{{{ $Ifgd;{kd5$$IfFx00#%&0(44 Favyt[{{{ $Ifgd;{kdh6$$IfFx00#%&0(44 Favyt[\^{rr $Ifgd; $Ifgdb-4{kd7$$IfFx00#%&0(44 Favyt[^`b{{{ $Ifgd;{kd7$$IfFx00#%&0(44 Favyt[\`b|fhl|ħ~n_P_AhXhXCJOJQJaJhXh!fCJOJQJaJhXhCCJOJQJaJhXh!f5CJOJQJaJhXhC5CJOJQJaJhm5OJQJ\hmhm5OJQJ\h|CJOJQJ^J h|h|CJOJQJ^JaJ h|h*1CJOJQJ^JaJh*1CJOJQJ^JaJ h|hb-4CJOJQJ^JaJhb-4CJOJQJ^J `bh{{{{{{{{{{{r $Ifgd*1 $Ifgd;{kd8$$IfFx00#%&0(44 Favyt[ hjl{e\ $$Ifa$  ~= z9!v%0^0gd!f{kd<9$$IfFx00#%&0(44 Favyt[ $Ifgd;8048:<TXjl֙*,.468V²|wojoZODhCOJQJaJhh!fOJQJaJhh!fhCCJOJQJaJh h0%5hhC5 hj25 hhCh0%h!fh!fh!fCJOJQJaJh!fCJOJQJhChCCJOJQJhXhC5CJOJQJaJhXCJOJQJaJhXhCCJOJQJaJhXhXCJOJQJaJ%hXhXB*CJOJQJaJphЗF $$Ifa$[kd9$$IfF0%(0(4 FavD>>>>>>$Ifkd:$$IfF;ֈ0a %1w T0(4 Fav(kd;$$IfFTֈ0a %1w T0(4 Fav $c$If]ca$$If d$If $c$If]ca$ d$If$If ˜D>>>>>>$Ifkd<$$IfFֈ0a %1w T0(4 Fav˜ĘƘȘʘ(kd=$$IfFֈ0a %1w T0(4 Fav $c$If]ca$$If d$IfʘИҘԘؘ֘ژܘޘ $c$If]ca$ d$If$If D>>>>>>$Ifkd ?$$IfF ֈ0a %1w T0(4 Fav(kd5@$$IfFֈ0a %1w T0(4 Fav $c$If]ca$$If d$If $c$If]ca$ d$If$If D>>>>5 dh$If$Ifkd]A$$IfFֈ0a %1w T0(4 Fav2 $$Ifa$ d$If$If2468:<>D>>>>5 dh$If$IfkdB$$IfF:ֈ0a %1w T0(4 Fav>@BDV $$Ifa$ d$If$IfVXZ\^`A;222 $Ifgd!f$IfkdC$$IfF ֈ0a %1w T0(4 Favyt!f`bdfhj $$Ifa$gd!f d$If$If dh$Ifjl.02D>11 $c$If]ca$$IfkdD$$IfF ֈ0a %1w T0(4 Fav2468jl|||||  ~= z9!v%$IfnkdF$$IfF00%t"T0(4 FavVr~ؚ̚ޚ*`lnRܠ ǼDZǩ|rlr`rUrJFhChCCJOJQJ\hCCJOJQJ\hCCJOJQJ^J hCCJhCCJOJQJhHhCCJOJQJhHh!f56CJOJQJhHhC56CJOJQJhCOJQJh*1OJQJaJhh!fOJQJaJhhCOJQJaJhhOJQJaJh!hh5>*OJQJaJh!hhC5>*OJQJaJhln5/$If^kdGG$$IfF 0%(0(4 Favyt!f $$Ifa$gdbu^kdF$$IfF0%(0(4 Favyt!fܠ rc]$`  ~= z9!v%tkdG$$IfF400* % 0(4 Favf4yt$r$If $Ifgd!f $$Ifa$ ĢƢʢ̢آڢܢhChK0J*mHnHuhFX^ hFX^0J*jhFX^0J*UhbjhbU¢ĢȢʢܢޢ$`)h]h)&`#$90P/R!:pIr. A!"7#T$T% + 0. A!8"7#$2% $$Ifv!vh5(#v(:V F40,5(44 Favf4ytm $$Ifv!vh5(#v(:V F40,5(44 Favf4ytm $$Ifv!vh5@ 5#v@ #v:V F0,5@ 544 Favytm $$Ifv!vh5@ 5L 5<#v@ #vL #v<:V F0,5@ 5L 5<44 Favytm $$Ifv!vh5@ 5#v@ #v:V F0,5@ 544 Favytm $$Ifv!vh5@ 5#v@ #v:V F0,5@ 544 Favytm $$Ifv!vh5@ 5L 5<#v@ #vL #v<:V F0,5@ 5L 5<44 Favytm $IfK$L$K!v h555555555 5 5 #v#v :V F055 44 Fyt+5kd$IfK$L$F Z* j: 0,,,,4 Fayt+$$Ifv!vh5(#v(:V F0,5(44 Favytm $$Ifv!vh55!#v#v!:V F0,55!44 Favytm $$Ifv!vh55!#v#v!:V F0,55!/ 44 Favytm $$Ifv!vh515#v1#v:V F0,51544 Favytm $$Ifv!vh5(#v(:V F40,5(/ 44 Favf4ytm $$Ifv!vh55L 55#v#vL #v#v:V F0,55L 55/ 44 Favytm $$Ifv!v h555555555 #v#v#v#v :V F0, 5555 44 Favytm kd+ $$IfF 0 ga%0$$$$4 Favytm $$Ifv!vh5(#v(:V F40,5(/ 44 Favf4ytm $$Ifv!vh55j 555#v#vj #v#v#v:V F40,55j 555/ 44 Favf4ytm $$Ifv!v h555555555 #v#v#v#v :V F0, 5555 44 Favytm kd$$IfF 0 ga%0$$$$4 Favytm $$Ifv!vh5(#v(:V F0,5(/ 44 Favytm $$Ifv!vh55&#v#v&:V F40,55&/ / / 44 Favf4ytm $$Ifv!vh55&#v#v&:V F40,55&/ / / 44 Favf4ytm $$Ifv!vh55&#v#v&:V F40,55&/ / / / 44 Favf4ytm $$Ifv!vh5(#v(:V F0,5(/ 44 Favytm $$Ifv!vh55&#v#v&:V F40,55&/ / / 44 Favf4ytm $$Ifv!vh55&#v#v&:V F40,55&/ / / 44 Favf4ytm $$Ifv!vh55&#v#v&:V F40,55&/ / / / 44 Favf4ytm $$Ifv!vh55&#v#v&:V F4D0,55&/ / / / 44 Favf4ytm $$Ifv!vh5(#v(:V F 0,5(/ 44 Favytm $$Ifv!vh5Y 5o#vY #vo:V F0,5Y 5o/ 44 Favytm $$Ifv!vh5Y 53 5<#vY #v3 #v<:V F0,5Y 53 5<44 Favytm $$Ifv!vh55L 55#v#vL #v#v:V F0,55L 55/ 44 Favytm $$Ifv!v h555555555 #v#v#v#v :V F90, 5555 44 Favytm kdS$$IfF9 0 ga%0$$$$4 Favytm $IfK$L$K!v h555555555 5 5 #v#v :V F055 44 F/kdM!$IfK$L$F Z* j: 0,,,,4 Fa`$IfK$L$K!vh555555555 5 5 5 5 5 555555555555#v #v :V F05 5 44 Fmkdd$$IfK$L$F@1G ] s.F^v "#%&2(0hhhh4 Fa$$Ifv!vh5(#v(:V F0,5(/ 44 Favytm $$Ifv!vh5 5#v #v:V F40,5 5/ / / / 44 Favf4ytm $$Ifv!vh5 5#v #v:V Fi0,5 5/ / 44 Favytk$$Ifv!vh5(#v(:V F40,5(44 Favf4yt+$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5&5#v&#v:V Fx0(,5&5/ 4 Favyt[$$Ifv!vh5(#v(:V F0(,5(44 Fav$$Ifv!vh515w 5555T#v1#vw #v#v#v#vT:V F;0(,515w 5555T/ 44 Fav&$$Ifv!vh515w 5555T#v1#vw #v#v#v#vT:V FT0(,,,,,515w 5555T/ 44 Fav&$$Ifv!vh515w 5555T#v1#vw #v#v#v#vT:V F0(,,,,,515w 5555T/ 44 Fav&$$Ifv!vh515w 5555T#v1#vw #v#v#v#vT:V F0(,,,,,515w 5555T/ 44 Fav&$$Ifv!vh515w 5555T#v1#vw #v#v#v#vT:V F 0(,,,,,515w 5555T/ 44 Fav&$$Ifv!vh515w 5555T#v1#vw #v#v#v#vT:V F0(,,,,,515w 5555T/ 44 Fav&$$Ifv!vh515w 5555T#v1#vw #v#v#v#vT:V F0(,,,,,515w 5555T/ 44 Fav&$$Ifv!vh515w 5555T#v1#vw #v#v#v#vT:V F:0(,,,,,515w 5555T/ 44 Fav,$$Ifv!vh515w 5555T#v1#vw #v#v#v#vT:V F 0(,,,,,515w 5555T/ 44 Favyt!f&$$Ifv!vh515w 5555T#v1#vw #v#v#v#vT:V F 0(,,,,,515w 5555T/ 44 Fav$$Ifv!vh5t"5T#vt"#vT:V F0(,5t"5T44 Fav$$Ifv!vh5(#v(:V F0(,5(44 Favyt!f$$Ifv!vh5(#v(:V F 0(,5(/ 44 Favyt!f$$Ifv!vh5 5#v #v:V F40(,5 5/ 44 Favf4yt$r0D@D NormalnyCJ_HaJmHsHtHH@H NagBwek 1$$@&a$ 5CJaJL@L NagBwek 2$$@&a$5OJQJaJH@H NagBwek 3$$@&a$ 5CJaJN@N NagBwek 4$$@&a$5CJOJQJ\JA@J Domy[lna czcionka akapituTi@T  Standardowy :V 44 la ,k@, Bez listy XOX tekst_opisdd[$\$B*CJOJQJaJphfOf tekst_tytul$dd[$\$a$5B*CJOJQJ\aJphhOh tekst_zelt$dd[$\$a$#5B*CJ"OJQJ\^JaJ"ph^O"^ tekst_datadd[$\$5B*CJOJQJ\aJphVO2V tekst_poddd[$\$B*CJOJQJaJphzOBz tekst_tytul1'$dd-D`M [$\$a$5B* CJOJQJ\aJphf\OR\ tekst_rachdd[$\$B*CJOJQJ^JaJphZObZ tekst_re$dd[$\$a$B*CJ"OJQJaJ"phZOrZ tekst_zelt1dd[$\$B*CJOJQJaJphROR tekst_opis1dd[$\$B*OJQJphZOZ tekst_data1dd[$\$B*CJOJQJaJph\O\ tekst_biuletdd[$\$B*CJOJQJaJph^O^ menu!dd-D@M 3[$\$B*CJOJQJaJphlOl tekst_nz_rej!dd-D`M [$\$5B* OJQJ\phfvOv tekst_nz_rejtabl!dd-D`M [$\$B* CJOJQJaJphfbOb tekst_tytul21567>*CJOJQJS*Y(\]aJo(phP^@P Normalny (Web)dd[$\$ B*phO Wstpnie sformatowany( # ~= z9!v%CJOJQJaJhhR@h Tekst podstawowy wcity 2!$`a$ 5CJaJ|S@"| Tekst podstawowy wcity 3#"$ h^`ha$ 5CJaJ6O26 bodytext2#-aJ`C@B` Tekst podstawowy wcity$$`a$CJaJPQ@RP Tekst podstawowy 3%CJOJQJaJT*aT OdwoBanie przypisu koDcowegoH*T+rT Tekst przypisu koDcowego'CJaJTB@T Tekst podstawowy($a$5CJOJQJ\4 @4 Stopka ) p#0)@0 Numer strony0O0 art+dd[$\$0O0 ust,dd[$\$8U@8 HiperBcze >*B*phBV@B U|yteHiperBcze >*B* phlP@l Tekst podstawowy 2/$dd[$\$a$5B*CJ \aJphX"";'()*+,-./012345NOdefghsFUV{|  +,-.-./()*ABC   j k l    S T U h j       ! " . / 0 = > ? @ B C D E U V W w x y z { | } ~  P Q ;8u <=>?@ABCThijklm  [>IJKL;<=>`abc  !<=>?Z[\]|}~    ./01EFGHXY 456 #@ADEFGHIJKLMPQRSTUVWXY\]^_`abcdehijklmnopqtuvwxyz{|}~s[!\!]!n!!!!!"V"W"X"Y"["\"^"_"a"b"d"e"n"o"p"{"|"}""00 0 0 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 000 0 0 000 0 000000 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 000 0  0 0 0  0 0 0  0 0 0 0 0  0 0 0  0 0 0  0 0 0  0 0 0 000& 0& 0& 0000 0 00 0 0 00 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00000000 0 00000000 000000 0 (00 00 0 000000000 0 0 000 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 00 0 0 000000000000 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0000 0 0 0 0 0 0 0000 0 0 0 0 0 0 0000 0 0 0 0 0 0 0000 0 0 0 0 0 0 0000 0 0 0 0 0 0 0000 0 0 0 0 0 0 0000 0 0 0 0 0 0 0000 0 0 0 0 0 0 0000 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 000 00000 0 0@000@000@000@000@)0@)0@0@)0@)0@000@'()*+,-./012345NOdeghsFUV{|  +,-.-./()*ABC   j k l    S T U h j       ! " . / 0 = > ? @ B C D E U V W w x y z { | } ~  P ;8 <=>?CThijm  [>IJKL;<=>`abc  !<=>?Z[\]|}~    ./01EFG456s"@0@0 @0 @0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0 @ 0@ 0@ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @0 @0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 020$@0 @0 @0@0 @0 @0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0@0@0 @0 @ 0 @0 @0@ 0 @0 @0@ 0@0 @0@0@0@ 0@0 @0@ 0@0 @0@ 0@0@00w0 0w0 @0@0@0@0@& 0@& 0@& 0@0@0@0@0@0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @0 @ 0@ 0@ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @0 @ 0@ 0@ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @ 0 @0 @000t@000@0@0 @0 @0@0@0@0@0 @0@0@0@0 @0 @(0@0 @0@0 @0 00 00 00 00_00\@0 @0 @0@0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0@0 @ 0 @0 @0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @0@0 @0 @0 @000 00 @0 0000 00 @0 0000 00 @0 0000 00 0+0 0000 00 0+0 00 00 0+0 0/1 001 0 0/1 0'0 011 0 0/1  0/1  0/1  0/1  0/1  0 091  00/1 0 011000/10/10'0  $$$$$$$$$' Z4"(R؎^\V #+-147?@TVX[`elo 2 T 2 ( T 8ZP(8 * ^ !!~\bƍxŽ F>z^h˜ʘ 2>V`j2l!"$%&'()*,./0235689:;<=>RSUWYZ\]^_abcdfghijkmnpqrstuvwxyz{|}~<C  6 "XXX  '!!T835@4v(  HB   C DHB   C DHB  C DNB ) S DB S  ?56h Q "   t   t)(t(tII~~9?BZloX"Y"Y"["["\"\"^"_"a"b"d"e"m"p"z"}""@q~prY"Y"["["\"\"^"_"a"b"d"e"}""II~~9?BZloX"Y"Y"["["\"\"^"_"a"b"d"e"}""Y"Y"["["\"\"^"_"a"b"d"e"}"" U k2_8#NjXFF 48#8/q;dJN8x#{$HEq't;0v(ZL3!h*Km $uobu0%+Z,*1b-4aL8\D'IKP|OHTHJTFX^#a!f$r~yR~ 1-bs kX[HF^C8 Q_Q;kg@xj2f=|gS'r0mIrE:Z,yJuYH')*+,-./01234NOdghsFUV{|  +,--./()*ABC   j k l    S T     ! " . / 0 > ? @ B C D E U V W w y z { | } ~  =>i  IJK;<=`ab  <=>Z[\|}~   ./0EFG456 #@AGHIJKLMSTUVWXY_`abcdeklmnopqwxyz{|}[!\!!V"W"""""@==TH==| "pp ppppp p"p*pUnknownGz Times New Roman5Symbol3& z Arial7&  Verdana;WingdingseTimesNewRomanArial Unicode MS5& zaTahoma?5 z Courier New"11dZF& q>q>!T4dH"H" 2QKX ?HJT2)WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGOIZAPZE                           Oh+'0 , L X d p|,WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGOIZANormalPZE9Microsoft Office Word@@@Os@0q՜.+,D՜.+,T hp|  >H"' *WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO Tytu 8@ _PID_HLINKSAx;/Ihttp://www.prawo.vulcan.edu.pl/przegdok.asp?qdatprz=30-04-2010&qplikid=1P1A178 Ihttp://www.prawo.vulcan.edu.pl/przegdok.asp?qdatprz=30-04-2010&qplikid=1P1A6 Ihttp://www.prawo.vulcan.edu.pl/przegdok.asp?qdatprz=30-04-2010&qplikid=1P1A6  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~      %Root Entry FЊb'Data H1TableWordDocumenthSummaryInformation(DocumentSummaryInformation8CompObjz  F(Dokument programu Microsoft Office Word MSWordDocWord.Document.89q